Медицинский
центр:
Пн-Пт: с 8:00 до 18:00
Сб: с 8:00 до 16:00
Вс: выходной

Лаборатория:

Пн-Пт: с 8:00 до 13:00
Сб: с 8:00 до 12:00
Вс: выходной

Медицинский
центр

Что такое гепатит А? Как сдать анализы на гепатит А?

            

Гепатит А – острая энтеровирусная инфекция. Возбудитель – вирус гепатита А (HAV) – энтеровирус типа 72. Геном вируса представлен однонитчатой РНК. Вирус гепатита А содержит единственный антиген (НА-Ag). Удельный вес гепатита А в суммарной заболеваемости вирусными гепатитами составляет 70-80 %. В структуре заболеваемости гепатитом А дети составляют до 80 %, причем основная масса – дошкольники и школьники начальных классов. Гепатит А называют гепатитом с короткой инкубацией. Инкубационный период составляет в среднем 14-28 (7-50 дней). Последняя треть инкубации соответствует наиболее интенсивной элиминации вируса, что определяет особую эпидемиологическую опасность этого периода. Повышение АЛТ отмечается в конце периода инкубации, за 5-7 дней до появления желтухи.

Эпидемиология и патогенез. Резервуар возбудителя – больной человек. Больной выделяет возбудитель в течение 2-3 недель до начала и в течение первых 3-5 суток желтушного периода. Передача возбудителя происходит фекально-оральным путем (через воду, пищевые продукты, грязные руки, различные предметы). Во внешней среде он более устойчив, чем типичные энтеровирусы. Может сохраняться во внешней среде в течение нескольких месяцев при 4 °С, несколько лет при — 20 °С, в течение нескольких недель — при комнатной температуре. Вирус инактивируется при кипячении через 5 мин. При ультрафиолетовом облучении возбудитель погибает через 60 с. В присутствии хлора в концентрации 0,5-1 мл/л, при рН 7,0 выживает 30 мин и более, что определяет его способность сохраняться определённое время в хлорированной водопроводной воде.

Попадая в организм человека с водой или пищей, вирус гепатита А размножается в эпителии слизистой оболочки тонкой кишки и региональных лимфоидных тканях. Затем наступает фаза кратковременной вирусемии. Максимальная концентрация вируса в крови возникает в конце инкубационного периода и в преджелтушном периоде. В это время возбудитель выделяется с фекалиями. Основная мишень для цитопатогенного действия — гепатоциты. Репродукция вируса в их цитоплазме приводит к гибели клеток. У некоторых пациентов HAV протекает бессимптомно, достаточно часто встречается безжелтушная форма, сопровождающаяся гриппоподобными симптомами. Хронизации процесса не происходит.

Диагностика. В широкой клинической и эпидемиологической практике наиболее распространено определение анти-HAV-IgM к капсиду вируса. Их обнаружение однозначно указывает о текущей или недавно перенесенной HAV-инфекции. Эти антитела появляются в сыворотке крови еще в преджелтушный период, за 3-5 дней до появления первых симптомов, и циркулируют несколько месяцев. Часто анти-HAV-IgM к капсиду выявляются и через 6-12 месяцев, являясь всего лишь свидетельством затянувшейся реконвалисценции при гепатите А. Антитела класса IgG к HAV появляются в крови несколько позже анти-HAV-IgM, однако нарабатываются в значительно более высоких титрах. Их появление характеризует окончание активного инфекционного процесса, санацию организма и рассматривается как маркер постинфекции. Антитела класса G присутствуют в крови всех переболевших гепатитом А пожизненно, обеспечивая протективный иммунитет. В лабораторной практике используется определение суммарных (общих) антител к HAV. Для клиницистов значение такого теста, не позволяющего разграничить острую стадию болезни от пастинфекции, не велико. Однако, при эпидемиологических исследованиях частота встречаемости суммарных антител к HAV является важным показателем распространенности вирусного гепатита А. Этот тест используется также для определения предвакцинального статуса.

Показания к сдаче анализа на гепатит А:

Цена исследования: 140 грн.

Срок выполнения: Два рабочих дня.

Метод исследования: Иммуноферментный анализ.

Единицы измерения: ОЕ (оптические единицы)

Подготовка к исследованию: Не принимать пищу в течение 4 часов перед анализом.

Записаться на исследования можно здесь

Важные замечания: